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大众网·海报新闻记者 苑小雪 通讯员 刘永胜 日照报道
李强(化名)今年20岁,青春正茂的年纪,他怎么也想不到自己会得糖尿病,进而引发酮症酸中毒,甚至到了危及生命的地步……
精心守护 与死神争分夺秒
“现在糖尿病患者趋向年轻化,但李强是我见过的最严重的酮症酸中毒患者之一。”五莲县人民医院内分泌风湿肾病科主治医生聂小妹说。
10月7日凌晨4点,李强来五莲县人民医院急诊科就诊,聂小妹参加急会诊,当时李强已经出现呼吸急迫的症状,检查结果显示,他的血糖非常高,PH值较低,属于重度酮症酸中毒患者,如不立即进行救治,随时会因代谢性酸中毒出现呼吸抑制,危及生命。
将李强紧急收治入院后,聂小妹医生立即对患者进行了紧张而有序的施治:吸氧、心电监护、血氧饱和度、双通道补液、持续胰岛素静脉泵入、检测血糖、血酮体、血气分析、记录出入量、生命体征变化,随着生命体征和检查结果的变化而不断的去评估患者的病情,调整下一步治疗方案,调理而有序,正规而专业,内分泌医护团队做到了专业化、精准化、个体的治疗和评估。
尤其是郑晖主任,时常巡视病房,即使坐诊、休班也多次打电话询问,给予指导治疗。
经过医护人员的共同努力,三天后李强的酮症酸中毒症状缓解,血糖值降到正常水平,整个医护团队都松了口气。
“之所以对李强格外重视,一是他的病情确实非常严重,已出现重度代谢性酸中毒,一旦处理不当随时都有生命危险,再就是他还这么年轻,以后的日子还很长,无论如何也要帮他挺过这一关。”郑晖表示。
收获感动 医患互信创奇迹
10月17日,李强出院了,成功救治一名严重酮症酸中毒患者,聂小妹是非常开心的,但回顾救治李强的这段日子,最让她感动的却是李强父母对她的信任。
李强住院伊始,鉴于他的状况非常危险,医院就向他的父母下达了病重通知单,拿到病重通知单,李强的父母完全不能接受,自己的孩子看起来并没有那么严重,怎么就下病重通知单了呢?
聂小妹说:“刚开始和李强父母沟通的时候,他们不敢相信,不能接受,根本意识不到孩子的病情有多么严重。这个时候,我们的任何救治措施,必须得到李强父母的同意,因为,突发状况随时都会发生。”
李强父母的迟疑让聂小妹很着急,她只能不厌其烦地和他们解释沟通,他们逐渐理解了病情的严重性。
有了这一次,在后续治疗方案上,李强父母配合了许多,随着李强病情好转,他们对内分泌团队也越来越信任。
“看得出来,尽管签了字,李强父母其实并没有完全理解和接受。”聂小妹说:“但他们选择相信我,相信医生,这让我很感动。”
换位思考,聂小妹能够理解李强父母的顾虑、不解、甚至惶恐不安,但就在这紧要关头,他们做出了相信医生的选择,这很不容易。
“患者和家属的信任,对我们医生来说,非常非常重要。”聂小妹表示,从最开始的不理解,到最后的信任,这就是医患建立信任的过程。
但在一些危急时刻,我们没有这么多时间去实践这一过程,相信医生,就是争夺每一分每一秒的抢救时间。
患者及家属的信任,对每一个医生来说,是最厚重的托付,能够给予他们最强大的动力。
“只要医患互信,我相信,我们的医疗环境就会越来越好。”郑晖说。
郑重提醒 年轻人要健康生活
对于李强在20岁年纪患上糖尿病这件事,他的父母完全接受不了,在他们的印象中,糖尿病应该是老年人才会得的病。
“孩子之前比较胖,喜欢喝饮料,爱吃甜食,但他的身体一直很健康,来医院之前也已经开始减肥,怎么会得上糖尿病呢?”
郑晖表示,在她接诊的患者中,李强还不是年龄最小的,她曾经接诊过7岁的糖尿病患者,现代社会,糖尿病患者的年龄趋于年轻化已经成为共识。
“在糖尿病患者人群中,除了家族遗传的患者以外,肥胖、存在不健康生活习惯的患者也占了相当大的比例。”聂小妹说。
现代很多年轻人吃得多、做得多、动的少,暴饮暴食,喜欢喝各种饮料,加上熬夜晚睡,作息紊乱,这些不良生活习惯都是糖尿病在年轻人群中高发的重要诱因。
“以目前的医疗手段,对于糖尿病还没有根治的办法,因此,预防患上糖尿病显得尤为重要,现代年轻人一定要养成良好的作息饮食习惯,健康生活,远离糖尿病。”郑晖表示。
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