患者张某，是一位年近七旬老人，有“自身免疫性肝炎、肝硬化”病史10余年， 5年前因为“脾大伴脾功能亢进”行“脾栓塞”治疗，平时身体羸弱，多次住院治疗。祸不单行，近日患者突然出现大量呕血、便血，并晕倒在地，紧急入住日照市中医医院急诊监护病房，急查血红蛋白55g/L，立即给予止血、输血、补液等治疗，患者仍反复便血，经胃肠肝胆学科部等多学科会诊后，决定立即行胃镜检查及镜下止血治疗。

操作由胃肠肝胆学科部邢国辉医生执行，胃镜刚进入食管即见大量的鲜血，冲洗后露出多条面目峥嵘的曲张静脉，继续进镜至食管下段，即见一条粗大的静脉破裂，鲜血正从破口处喷射而出（左图），这时心电监护显示收缩压下降至70mmHg，心率达130次/分，病人已处于失血性休克状态，情况紧急，邢国辉当机立断，决定立即给予栓塞止血治疗，助手董磊娴熟的将组织胶粘合剂注入血管破口处，出血随即戛然而止（中图），整个手术过程不到3分钟。术后继续输液等治疗，患者心率、血压很快恢复正常，后期给予剩余的曲张静脉行胃镜下套扎治疗（右图），使曲张的血管消失，防治再次发生血管破裂出血。目前病人正在顺利恢复中。

主任曹广涛介绍，这只是众多的成功救治消化道大出血病例之一，日照市中医医院为更好的服务于消化道大出血患者，由急诊科、胃肠肝胆学科部、内窥镜中心、麻醉科等多学科组建MDT团队，充分发挥多学科协作优势，第一时间为病人提供最佳综合治疗方案，实现快捷、高效的诊疗。胃肠肝胆学科部擅长各种类型消化道出血的治疗，尤其是食管胃静脉曲张破裂出血、溃疡出血等，能熟练的进行内镜下曲张静脉套扎、组织胶栓塞、钛夹止血、电凝止血等各种治疗。如果检查评估镜下止血困难，如巨大溃疡出血、肿瘤出血等，可选择手术治疗，作为内镜微创治疗的有效保障和补充。