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日照市北开发区试点“免费医疗” 开全省先河

来源:齐鲁晚报   作者:   2014-01-07 16:26:00

  市北经济开发区居民王沿廷领到了“免费证”。本报记者 徐艳 摄
   日照市北经济开发区开始试行“免费医疗”,明年将在全区开展。只要参加新农合或者城镇医保,户口在市北经济开发区的居民,都可以参加,领取《日照市北经济开发区居民住院基本免费医疗证》后,在市北经济开发区医院住院治疗,医药费新农合或城镇医保报销90%,剩余10%由财政承担。

 

  本报1月6日讯(记者 徐艳 通讯员 陈洪刚) 5日,日照市北经济开发区居民王沿廷很高兴,因为他领到了《日照市北经济开发区居民住院基本免费医疗证》。“有了这个证,在我们医院治疗的医疗费,符合报销范围,新农合和城镇基本医疗保险承担90%,剩下的10%由政府财政承担。”日照市北经济开发区医院院长冯玲吉说。

有了“免费证” 住院不担心了 

  1月5日,在日照市北经济开发区医院病房内,61岁的侯传香听说了开发区推行的住院“零付费”的政策后,连连表示不再为住院花钱担心了。

  “我有高血压,以前都是在家吃点药凑合着治疗,不敢住院,这次一连住了5天了,也没觉得担心。”侯传香说,她家中并不宽裕,这次住院时候,她的收缩压(高压)到了200mmHg。

  侯传香住在日照市北经济开发区刘官社区,是这次日照市北经济开发区实行全民基本免费医疗试点的社区之一。

  “这个政策对于我们老年人就是天大的好事。不花钱也能治好病,这在以前是做梦都不敢想的事。”侯传香笑呵呵地说。

  日照市北经济开发区医院是这项政策的唯一执行单位,为更形象地解释这项政策,该院院长冯玲吉举了一个例子,如果张某在医院治疗花费1500元,那么他个人只需要承担95元。

  “若张某参加了新农合或者城镇居民医保,在1500元的费用当中,去年符合报销范围内的所有住院诊疗科目部分费用约为1455元,可以报销约(90%)1265元,张某要自己负担另外的(10%)140元以及不在诊疗科目范围的费用(如空调费等)45元,共约235元。实施基本免费医疗后,张某个人自负部分为自负起付线50元(每年只在第一次住院时缴纳一次)和45元不在诊疗科目范围的费用,共计95元。”冯玲吉说。

今年先试点明年全区推行 

  日照市北经济开发区党工委副书记、纪工委书记解植国说,在出台该政策之前,他们已经酝酿了半年了。通过各种途径调研和广征民意,这个“免费医疗”制度才得以正式启用。

  2013年上半年,这项政策先在林泉社区、刘官社区进行试点,摸索经验。2013年下半年将潮河社区和王家尧社区纳入试点。2014年将在全区范围推行,届时将有全区5万余人都能享受到这项惠民政策。

  据介绍,这项全民“免费医疗”的政策预计最晚在2014年在全区推广完毕。而这项基本免费医疗政策的实施,也在全省开创了居民住院“零付费”的先河。

◎提个醒 

免费医疗证 一年审一次 

  需要注意的是,居民住院基本免费医疗证的有效期为一年,每年审验一次。免费医疗证丢失或损坏应及时到潮河镇或农工局挂失并申请补办新证,在挂失前造成的损失由本人负责。

  严禁持证人故意涂改或转借他人使用,违者将医疗证予以收回,并取消持证人本年享受住院基本免费医疗待遇资格。若出现套取或冒用他人证件的情况,将追究当事人的法律责任。             本报记者 徐艳

◎延伸阅读 

免费医疗需参加 新农合或城镇医保 

  据介绍,享受日照市北经济开发区免费医疗政策,需要参加新农合或城镇居民基本医疗保险。

  日照市北经济开发区党工委副书记、纪工委书记解植国说,失地农民和起付线已纳入统筹的社区(村)居民享受“零付费”住院治疗待遇。但以下几种情况不纳入免费范围:在开发区医院以外的医疗机构发生的费用;新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗规定不予报销的范围;未按规定办理住院基本免费医疗相关手续、提供手续不全或提供虚假证明材料;分娩所产生的费用。

  “下一步逐步将居民在市北开发区医院住院的起付线资金纳入统筹,纳入后,居民直接享受住院基本免费医疗待遇。”解植国说,“现在失地农民已经不需要缴纳起付线资金了。”

  据了解,现在试点内符合条件的居民可向社区(村)免费申请办理日照市北经济开发区《居民住院基本免费医疗证》,各社区(村)负责统一向开发区社会发展局申请办理发放。

      本报记者 徐艳

 

初审编辑:张丽
责任编辑:李雪

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