大众网记者 李双宏 日照报道

　　11月16日，日照市普惠型商业补充医疗保险“日照暖心保”（第三期）新闻发布会在文博中心召开。日照市医疗保障局党组成员、副局长孙雪锋，国家金融监督管理总局日照监管分局党委委员、副局长于加富，中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司党委书记、总经理高仁强出席发布会并回答记者提问。

　　“日照暖心保”（第三期）是由日照市医保局指导、国家金融监督管理总局日照监管分局监督、人保财险等9家保险公司共同承保，全联经纪、腾讯微保担任主运营平台的普惠型商业补充医疗保险。自2021年11月推出以来，得到了社会大众的广泛关注和积极响应，在构建多层次医疗保障体系中发挥了积极作用。

　　截至2023年10月31日，“日照暖心保”（第二期）累计报销金额为3824.18万元，赔付率达87.61%。平均减轻个人费用负担比例达34.18%，其中单笔最高报销金额达到76.5万元，切实为罹患大病重病的参保人减轻了就医负担，发挥了较好的综合保障作用，默默守护了万千日照家庭。

　　“日照暖心保”（第三期）已于11月16日正式开通购买渠道，凡“参加日照市基本医疗保险并正常缴费的参保人员”或“参加山东省内其他统筹区基本医疗保险且在日照市工作的单位职工或在校学生”，均可在线参保。

　　今年，“日照暖心保”（第三期）带着更大的诚意回归：保费不变，仍保持每人每年109元，四大核心保障保额共计350万元，在延续“参保低门槛、既往症可保可赔”等普惠性特点的基础上，“日照暖心保”（第三期）还做了五大重点升级，持续提高产品的“保障力”。

　　一是投保人群更广。除日照市基本医疗保险参保人员可购买外，今年将投保人群放宽到参加山东省内其他统筹区基本医疗保险，在日照市工作的单位职工或在校学生，实行无差别保障。保障期的退役军人及新生儿可在参加日照市基本医疗保险时同步投保。

　　二是投保更加优惠。保障期间的新生儿，其父母均已参保“日照暖心保”（第三期）且按时参加日照市城乡居民基本医疗保险的，自出生之日起免参保，自动享受“日照暖心保”（第三期）保险待遇。

　　三是免赔额更低。责任一和责任二的免赔额由之前的2万元降为1.5万元，预计获得理赔的人数将实现翻番。

　　四是报销比例更优化。考虑免赔额降低、获得理赔的人数增加等因素，责任一的报销比例调整为60%，责任二调整为分段报销，既保障了费用较低的参保人群，实现受益面扩大，也重点保障了重大疾病患者。

　　五是特定高额药品和罕见病药品（特殊食品）目录扩增，由之前的31种扩充至33种，并将根据国家药品目录调整适时动态调整。

　　下一步，市医保局表示将进一步完善日照市多层次医疗保障体系，稳步提高医保待遇水平，不断优化经办服务，为市民的幸福生活构建更坚固的医保屏障。