初审编辑:侯彦平
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海报新闻记者 李婷 牟怡晓 日照报道
寒假来临,学生们有了更多自由活动的时间。然而,安全问题也不容忽视。为此,海报新闻记者来到日照市中心医院,特别邀请到了日照市中心医院的急诊科护士长李慎娟,为广大网友详细科普并演示心肺复苏术的科普与实操流程。
李慎娟护士长是拥有19年护理经验的专业人士,其中16年都是在急诊科度过。她不仅是院内的十佳护士,还在岗位技能竞赛中获得多项荣誉。更值得一提的是,她还是三级健康管理师、山东省红十字应急救护师资,以及日照市卫生应急工作岗位技术标兵和日照市技术能手。这些荣誉的背后,是李护士长对护理事业的热爱与执着,也是她对急救知识普及的坚定信念。
心肺复苏术(CPR)作为紧急救治的关键技术,对于挽救生命具有不可估量的价值。遇到这种突发事件,我们要如何处理呢?
如果发现有人突然倒地,要做好以下几点:
1.确认环境安全,做好自我防护
首先,要快速观察周围环境,判断是否存在潜在危险,并采取相应的自身和患者安全保护与防护措施。
2.判断意识及反应
判断意识:双手轻拍患者双肩,俯身在其两侧耳边高声呼唤:“先生(女士),你怎么了,快醒醒!”如对方无反应,可判断为无意识。
3.检查呼吸
检查呼吸时,患者如果为俯卧位,应先将其翻转为仰卧位。用 “听、 看、感觉”的方法检查患者呼吸,判断时间约10秒。如果患者无呼吸或叹息样呼吸,提示发生了心搏骤停。
4.呼救并取得AED
发现患者无意识、无呼吸(或叹息样呼吸)时,应立即高声呼叫他人,指定专人拨打急救电话和帮忙取来AED,请现场会救护的人过来帮忙。
5.胸外按压
面对心搏骤停患者,要争分夺秒开始按压。
按压位置:胸部正中,两乳头连线水平(胸骨下半部)。
按压方法:施救者一手掌根紧贴在患者胸壁,双手十指相扣,掌根重叠,双上肢伸直,上半身前倾,以髋关节为轴,用上半身的力量垂直向下按压,确保每次按压的方向与胸骨垂直,按压与放松比大致相等。
按压深度:5~6厘米。
按压频率:100~120次/分钟。
保证每次按压后胸廓完全回复原状。
尽量减少胸外按压的中断。
6.开放气道
开放气道:当患者无颈椎损伤时,可以采用仰头举颏法开放气道。
操作方法:施救者跪在患者一侧,将一只手放在患者前额,用手掌小鱼际(小手指侧掌缘)用力向下压额头使头部后仰,另一只手的食指和中指并拢放在下颏处,使下颌骨向上抬起。
注意:切勿按压颈部或下颏下面的柔软部分,避免造成气道堵塞。
7.人工呼吸
施救者用嘴罩住患者的嘴,用手指捏住患者的鼻翼,吹气2次,每次约1 秒,吹气时应见胸廓隆起。
8.循环做胸外按压和人工呼吸
循环做30次胸外按压和2次人工呼吸(30:2),每5组评估患者呼吸和脉搏。
尽快电除颤
a打开AED电源,按照语音提示操作
b贴电极片,按照电极片上的图示,将电极片紧贴于患者裸露的胸部。一片电极片贴在患者胸部的右上方(胸骨右缘,锁骨之下),另一片电极片贴在患者左乳头外侧(左腋前线之后第五肋间处)。
cAED分析心律,施救者语言示意周围人不要接触患者,等待AED分析心律,以确定是否需要电击除颤。
d如果AED提示需要电击,准备除颤。施救者得到除颤指示后,等待AED充电,确保所有人员未接触患者,按下“电击”按钮除颤。
e除颤后立即实施胸外按压和人工呼吸。立即按照30:2的比例实施胸外按压和人工呼吸,5 组(约2分钟)后,AED再次自动分析心律,遵循AED 的语音提示操作,直到患者恢复心搏和自主呼吸,或专业急救人员到达现场。
f如果AED提示不需要电除颤,继续实施心肺复苏
10.复原体位
如果患者的心搏和自主呼吸已经恢复,将患者置于复原体位(稳定侧卧位),随时观察患者生命体征,并安慰照护患者,等待专业急救人员到来。
学生们在寒假期间会有很多户外活动,如果发生意外情况,懂得心肺复苏术可以为自己争取宝贵的抢救时间。心肺复苏不仅仅是医生的职责,而是人人都要掌握的救命技能。每多一个人掌握心肺复苏,就可能会有人因此得救。
李护士长也提醒大家,除了学习急救技能,还应该注意冬季防滑、防止冻伤、防溺水等安全问题。
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