山东大学齐鲁医院(青岛)成功植入山东省首例自动抗磁共振双腔除颤器

2023-02-14 11:47:32 来源: 大众网 作者: 贾斌

  大众网·海报新闻记者 贾斌 杨丹 见习记者 乔越 日照报道

  2023年1月,山东大学齐鲁医院(青岛)心内科王守东副主任医师团队成功完成国内首批、山东首例自动抗磁共振(3.0TMRI)双腔心脏复律除颤器(ICD)的植入,标志着国际领先的自动抗磁共振双腔ICD在山东正式应用于临床,可以为更多病患提供更优质的服务。

  据了解,此次接受手术操作的患者是76岁的王女士,既往心肌梗死2次,曾进行过溶栓治疗及支架植入。两年前因急性心肌梗死住院,住院期间曾有室速发作,在进行电复律后转为窦律。

  近期,王女士再次出现胸闷不适症状,在家属的陪伴下,来到山东大学齐鲁医院(青岛)急诊做心电图检查,检查结果提示室性心动过速,符合ICD植入指征。王守东考虑到王女士已经76岁,日后可能有较多磁共振检查需求,为降低常规除颤器误放电,决定为王女士安装自动抗磁共振双腔心律转复除颤器。

  手术全程1个半小时,术后王女士恢复良好,很快就顺利出院了。王守东告诉记者,以后王女士只需打开MRI Auto Detect(全自动抗磁共振)功能,就可以在14天内的任意时间去做核磁共振检查,检查次数不限,除颤器会识别核磁共振环境,实现核磁模式和普通模式的自动转换。

  权威数据显示,近年来,我国每年有180万人死于猝死,平均每分钟有3~4人猝死,绝大部分的猝死患者根源于心脏,普及心肺复苏、AED除颤等救命方式,对于挽救生命意义重大。王守东提醒市民,遇到猝死患者,应立即拨打医疗急救电话,同时让患者平卧,为患者实施持续的心脏按压及人工呼吸,每按压30次,为患者实施口对口人工呼吸2次。并且心肺复苏操作不能停顿,一直坚持到专业急救人员到来,患者可能还有一线生机。

  对于除颤器有何作用,王守东解释道,除颤器可以预防心源性猝死的发生,而且心源性猝死九成发生在院外,因此急救对于心脏性猝死非常重要,心脏性猝死的黄金抢救时间只有4分钟。除颤器则是一个可以监视心脏节律的小型植入设备,通常只有火柴盒大小,它就像给心脏装备了一个24小时的“贴身保镖”,一旦监测到室颤、心脏骤停,除颤器就能自动放电,对心脏进行除颤,力挽狂澜。

  据悉,除颤器的适用人群主要是两大类,第一类是已经发生明确的心脏骤停事件,预防再次发生心脏骤停事件而去植入除颤器,这在医学上叫二级预防;第二类是一级预防,比如病人有严重的心脏病,到目前为止还没有发生心脏骤停,但属于发生心脏骤停的高危人群,植入除颤器可以防患于未然。一般来说,已经发生过心脏骤停事件、有过濒死体验的,对除颤器植入的接受度会更高,但是一级预防同样重要。

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