在前不久南京市疾控中心发布的2013年南京市户籍人口死亡统计中，以脑梗塞、脑出血为主的脑血管疾病死亡率占全部死亡的24.4%，也就是说，南京差不多每4人死亡就有1人死于脑血管病。

　　其实，长期的临床观察发现，高血压、糖尿病等慢性疾病发病率不断升高，并可以引起一系列心脑血管相关疾病，其中无论心梗还是中风都可能危及生命，但证据显示，在欧美地区更多患者最终表现为心血管急性事件，而在中国，脑血管病却更为突出。

　　H型高血压特别“伤脑”

　　高血压这个毛病大家都很熟悉，不过高血压也分型？很多高血压老病号也表示闻所未闻。就说这H型高血压吧，它到底是个啥玩意儿？

　　江苏省省级机关医院心内科王屹主任告诉记者，H型高血压是一种比较特殊的高血压。这类患者不仅血压超过了140/90，同时体内还有一项指标，叫做同型半胱氨酸（Hcy）水平的水平偏高，一般10mol/L，即为H型高血压。

　　虽然特殊，这种高血压在中国人群中其实并不少见。近年来随着对H型高血压的研究深入，专家们吃惊发现，H型高血压在中国人群中的比例极高，约占高血压总人群中的75%。

　　也就是说，每4位高血压患者中约有3位是H型高血压。

　　当然，H型高血压的特殊可不只表现在名字上，它之所以越来越引人关注，是因为它与中风的关系特别密切。

　　“我们都知道，高血压患者容易发生中风，但现在研究发现，血同型半胱氨酸水平和中风的关系同样密切。这个指标每增加5个单位，中风风险就会增加60%。一旦它和高血压狼狈为奸，中风风险更是直线上升。”王屹说。

　　那么这个风险到底增加了多少倍？

　　说出来可能会吓你一跳。如果是H型高血压患者，中风风险比普通的单纯高血压患者会增加约11倍，更是正常人群的28倍之多！

　　“中国烹饪模式”增加了风险

　　为什么H型高血压在中国如此之多？王屹说，这和人种、基因有密切关系。

　　有研究显示，中国人群里一种相关基因型的携带率约为25%，远高于西方国家10%-16%的水平，而该基因型携带者的血浆Hcy水平高，叶酸水平低。

　　不过不能忽视的是，“中国烹饪模式”也可能是H型高血压发生的诱因之一。

　　“很多人都听说过，中国人吃盐多，所以高血压多。这个医生也反复宣传多次。但人们并不知道，中国人烹饪时，喜欢讲蔬菜烧熟烧烂，这就破坏了其中的叶酸成分。而Hcy升高的原因中有一条，就是维生素B6、B12与叶酸摄入不足，尤其叶酸摄入不足更与H型高血压的发生关系密切。”王屹告诉记者。

　　此外，目前中国人群中，H型高血压的性别比例中，男性远超过女性，这除了性别本身的差异外，也和男性饮食偏荤、蔬菜水果摄入量明显少于女性有一定联系。

　　王屹提醒市民，高同型半胱氨酸血症（血Hcy水平增高）是动脉粥样硬化与动脉硬化的独立危险因素，如果和高血压搭档危险程度更会翻倍。

　　所以市民在体检时也要注意血Hcy水平，高血压患者更要关注自己是不是H型高血压。

　　如果确实为H型高血压，那么除了规范的降压治疗外，更需要在医生指导下用药干预血Hcy水平，才能更有效降低卒中风险，远离中风。