大众网日照3月4日讯（见习记者 侯彦平）2016年1月1日起,新修订的人口与计划生育法施行,国家明确提倡一对夫妻生育两个子女。如今“全面二孩”政策实施一年多,急剧上升的生育意愿演化成急剧增长的新生人口。出生人口多、高龄高位产妇多，导致医护工作者们工作量和风险度急剧攀升。如何应对这些现实存在问题？3月3日，记者采访了日照市妇幼保健院产科主任孙良臣。

日照市民的生育意愿终于可以化为现实，因此，人口出生率、自然增长率都急剧增长。据日照市妇幼保健院产科的统计，产科住院病人从2015年的分娩1864例,提高到2016年的4736例,增长了254.1%。2016年1—10月,日照市共出生40324人,人口出生率、自然增长率分别为13.59‰、8.98‰,出生人口性别比为113.7。作为日照市妇幼卫生信息统计的专业机构,日照市妇幼保健院社保科统计的结果显示,2016年,日照市助产机构共接生了53238人,而“二孩”占了相当比例。当年日照市助产机构接生人数比2015年增加18151人。

“2015年每月大概有100来个孩子出生,去年高峰月份有接近700个孩子出生。”孙良臣告诉记者,最忙的时候,产科一天做了24台剖腹产手术,接生了50个孩子。“这绝不单纯是分娩量急剧上升的问题。”孙良臣说,最麻烦的是,分娩人群已经发生了质的改变，因为在这场“生育大潮”中,35岁到45岁的人群,占到了所有咨询人群的百分之六七十。

“政策放开前,基本是二三十岁的小年轻生孩子,只要产科处理好了,一般不会有大的问题。但现在70后甚至65后的人也在生孩子,本身就‘三高’多发,浑身是病,再要孩子,不仅怀孕率低,而且自然流产率高、胎儿畸形率高、并发症多,孕产妇死亡、新生儿死亡的风险大大增加。”孙良臣说,这让生孩子不再是单纯分娩那么简单,一线医护人员的压力和挑战倍增。

工作量与风险度“齐飞”，如何应对稳妥度过这段时间，成为考验医疗机构以及每个医护人员的头等大事。记者从日照市妇幼保健院获悉，为应对“一床难求”、医生紧缺问题,去年以来,日照市妇幼保健院扩容产科病区,新增30多个床位,实现了满足“年住院分娩万人以上”的保障能力目标。同时,在门诊楼、新病房楼增加自助查询机,中心的收费项目、收费标准、药品价格及就诊群众的医疗费用等均可自助查询,进一步方便群众就医。
    在人才培养方面,该院通过远程继续教育、岗前培训、专题培训、技能竞赛等形式,不断提高医护人员整体素质。全年共组织各类培训80余次,派出医护人员参加国家级、省市级学术会议133人次,外派进修学习18人次。2016年依托与山东大学齐鲁儿童医院建立合作医院的平台,实现了医院儿科、新生儿科医护人员的持续针对性轮训,大大提升了两专业的医疗护理水平。

而高龄高危孕妇、产妇的增多,做好孕期体重和血糖管控等方面的孕期保健，做好产时及时果断处置,做好新生儿的近远期管理,每一个环节缺一不可。针对此类新问题,日照市妇幼保健院推出了LDRP产房,将产前护理、分娩、产后康复三个阶段集于一体,积极做好围产保健。为给产后预防新生儿疾病提供重要依据,去年起,医院还利用先进的串联质谱分析仪,将新生儿疾病筛查种类从4种增加到了30种。另外，针对高龄产妇最易产生的“凶险性前置胎盘”的紧急状况，产科还组织了医护人员进行了介入学方面的技术培训。“为什么叫做凶险性？因为这类情况一旦发生，医生再快地缝合都比不过血液的流失，很多人就这样因为大出血就死在手术台上，只能通过先暂时阻断血液流失再行缝合的方法进行抢救。”

今年,日照市妇幼保健院将通过组建成立OICU、妇女专科查体部、产后康复中心、成立乳腺诊疗中心,改扩建产前诊断实验室,普及无痛分娩,启动国家专项资金1400万建设儿科综合楼项目等等措施，来积极应对二胎生育潮所带来的新情况。