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日照一产妇突发肺栓塞 50余名医护人员妙手回春

来源:   作者:张钰悦   2016-10-29 20:50:00

紧急抢球中

精湛的医术挽回一条生命

现场视频截图

大众网日照10月29日讯记者 张钰悦28岁的陈雪不知道,刚刚产下二胎,还沉浸在喜悦中的她,却迎面与“死神”擦肩而过。产后第二天,她突发大面积肺栓塞,呼吸心跳骤停。岚山区人民医院诊断准确、措施得力、多科室配合密切,成功将陈雪从死神手中抢了回来,这也充分展现出该院良好的诊疗技术水平及高效的应急处置能力。

孕妇产后呼吸心跳骤停

10月18日,家住岚山区安东卫街道的陈雪,在岚山区人民医院产科产下一名男婴,全家都沉浸在喜悦当中。

然而,19日20时30分左右,她起身上厕所时突然晕倒,呼吸心跳停止。家人赶紧呼救医护人员。医生护士紧急实施心肺复苏。由于病人反复出现室颤现象,陈雪被初步诊断为肺栓塞,通过医务人员不间断的六次除颤终于让她呼吸平稳。

此时,医生并没有松懈,他们清楚的意识到陈雪并没有脱离生命危险。产后没有下床活动,使陈雪血液处于高凝状态,成为发生大面积肺栓塞的“导火索”。为进一步确定病情,医院立即开启绿色通道,并紧急联动,组织专家进行联合会诊。

由于病人意识不清,生命体征不稳定,为减少危险性,医院采用床旁超声检查来确诊病情。检查发现,陈雪急查床旁心脏彩色多普勒示肺动脉高压,达74mmHg,三尖瓣重度返流。根据患者既往病史、症状体征及相关辅助检查结果,肺动脉栓塞诊断已明确。

    医护人员两天三夜的守护

众所周知,肺栓塞救治难度大且死亡率极高。全院再次召集开展了多科室的联合会诊,紧急制定施救方案。

对陈雪的抢救来说,肝素钠抗凝治疗成为最佳选择。稳定陈雪的生命特征,实施治疗是重症医学科的重要任务。重症医学科主任牟长友从事临床工作10余年,有过无数次抢救危急重症患者的临床经验,而这其中就有肺栓塞的患者。

牟长友知道,通过肝素注射溶解血栓是抢救成功的关键,但注射剂量的选择尤为重要,多则会引起大出血,少则起不到诊疗效果。为保证用药准确,医生决定每隔一个小时进行采血,并根据血液指标调整肝素的用量,直至APTT维持在50-70s。

牟长友带着重症医学科的医护人员守候着患者整整两天三夜,片刻不离。随着陈雪的生命体征趋于稳定,CTPA检查正常,他们这才真正松了一口气。
   劫后重生,感叹“活着真好!”
   26日,经历六天的生死拉锯战,生命体征正常的陈雪终于转到普通病房。欢笑声再次在屋内回荡,重获生命的陈雪沉浸在做母亲的喜悦中。“活着真好!”,朴实的话道出了陈雪的真实感受及对医护人员的感激。

据医务人员介绍,再过三天,这位母亲就可以回家照顾还在襁褓中的孩子了。“当时接到女婿的电话,我已经束手无措,在得知肺栓塞的凶险后,更是感到绝望了。感谢医院,感谢每一位医生、护士!”陈雪的父亲激动的说道。

高效的应急处置能力及流畅的联动配合机制,成为岚山区首例成功救治大面积肺栓塞案例的首要前提。救治过程中,岚山区人民医院各科室通力合作,争分夺秒,先后共有50余名医护人员参与了此次抢救。从家属的呼救到医护人员到位仅仅只有一分钟的时间,这也给此次成功抢救赢得了最重要的先机。

准确高效的诊断,悉心优质的照料,医务人员齐心协力把患者从死亡线上拉了回来。患者的顺利康复,对医务人员来说是最大的慰藉,也为岚山区人民医院在危重患者的抢救工作中积累了更加宝贵的临床经验。

 

初审编辑:张丽
责任编辑:郑云歌日照
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