手术进行中

市人民医院完成鲁东南地区首例3D打印人工膝关节置换手术

大众网日照6月28日讯（记者 宋佳）啥？膝关节也可以打印？没错，近日日照市人民医院，就为一位患者置换了人工膝关节。近日，大众网记者了解到，21日，日照市医院应用3D打印技术成功开展了鲁东南地区首例人工膝关节置换术。

患者是一位78岁高龄的老太太，她的右膝从8年前就开始出现疼痛，近年来越来越重，走路都成了问题，不得不靠扶拐杖免强行走，给日常生活带来不便。这些年，她去过多家医院，尝试过各种治疗方法，但效果都不理想。

经拍片发现老太太右膝关节里面长满了“骨刺”和“骨坠”，软骨面也磨掉了，并出现膝内翻畸形，严重影响了关节的伸屈功能，确诊为右膝关节重度骨性关节炎。住院后，骨科主任兼骨关节外科主任王建然，带领关节外科团队对患者的病情进行了认真讨论，认为施行人工膝关节置换是有效治疗方法。但考虑到该患者年龄大，合并有高血压、冠心病，手术要在精确安装关节假体、矫正下肢力线的前提下，尽量减少手术创伤和出血，缩短手术时间，最大限度降低手术风险，王主任认为给老太太施行最新科研成果3D打印人工膝关节置换术是最佳方案。

确定手术方案后，首先为患者采集下肢全长CT扫描数据，传输至计算机进行 3D 重建，打印出和患者本人的膝关节完全一致的膝关节模型和截骨导板，人工关节假体根据病人情况量身定做，真正实现了“私人定制”，这样术中就避免了过多地分离软组织，免除了钻开髓腔进行骨髓内定位测量等烦琐步骤，使手术更加简单而精准。术中创伤更小，出血更少，并能大大降低感染及脂肪栓塞的发生率。

6月21日下午2:30王建然主任主刀与主治医师万磊等成功为老太太实施了3D打印人工全膝关节表面置换手术。手术非常顺利，患者术后第二天就开始扶助行器下地行走，目前正在医护人员指导下做康复训练。

该项新技术彻底克服了患者骨骼畸形行常规膝关节置换会出现力线不准，截骨不精确、软组织不易平衡等缺点。特别是对一些股骨远端严重畸型的患者来说，由于术中无法髓内定位，常规手术方法几乎不可能完成人工关节置换，而有了3D打印技术，难题迎刃而解，这就是高科技给我们带来的希望。

王建然说，“首例3D打印人工膝关节置换的顺利实施，标志着巿骨科水平又迈上了一个新的台阶，跨入全省先进行列，是全市骨科领域的一个重要里程碑，更是我市广大骨关节病患者的福音！”

延伸阅读：

如今，3D打印技术在很多领域会被用到，但在医学领域还刚起步。目前，全国运用这项技术为患者成功实施手术的医院也屈指可数，省内包括市人民医院只有3家，是一项尖端高科技技术。 

3D打印机使用的材料不是喷墨，而是粉末状石膏、钛金属、树脂、塑料等可黏合材料，并且打印区域外置。一块类似方形盒子的区域，用来装打印材料，打印时粉末逐层下降和喷胶，最终在中间形成一个固像。随着3D打印技术的不断发展，3D打印技术肯定会在不久的将来，为每一位将要置换膝关节的患者“量体裁衣”，打印属于自己的人工膝关节，做到膝关节置换领域的“私人定制”。