大众网日照2月28日讯（通讯员 明炜）2月17日晚11点，大多数人已经开始休息，但是对于日照市中医医院创伤骨科的骨伤二科人员来说，一项紧急工作才刚刚开始。因为刚接到急救电话，有一名严重车祸多发外伤、休克病人正往医院急诊科赶来。骨盆多发骨折、膀胱破裂损伤、失血性休克，估计伤者失血量超过3000ml，骨伤二科急诊值班医生立即给予建立静脉通道补液并行相关检查，经抢救生命体征未明显恶化后收入重症医学科病房（ICU）。

    有时候生命就这么难以捉摸。伤者入住ICU后患者血压一直维持在较低水平，约60/30mmHg，下腹会阴部严重肿胀，导尿可见血尿，心率骤升至132次/分，血压几乎测不到，再次陷入休克危机状态。

    “骨盆骨折大出血，失血性休克。”骨伤二科荆兆峰主任立即通知输血科备血输血，并报医院医疗总值班，联系泌尿外科、肝胆胃肠外科、血管外科、介入手术室等紧急会诊。重症医学科护理人员紧张而有序的执行医嘱，抗休克治疗一个接着一个施行，但患者依然处于休克的危机状态。荆主任与前来会诊的相关科室专家讨论后认为，大量输血、输液后患者血压仍难以维持，考虑患者体内存在活动性出血，可能是骨盆骨折引起的动脉出血，根据骨盆骨折移位情况判定出血部位可能在髂外动脉与闭孔动脉的交通支，医学上又称为“死亡之冠”，这种损伤死亡率极高，如果不立即采取有效措施，患者就有生命危险，荆主任决定立即为患者行骨盆动脉造影、动脉栓塞止血治疗。

  介入室刘长军主任、血管外科尹戈主任迅速为患者施行手术。两位医生技术娴熟，消毒、铺巾、动脉穿刺、造影剂注射一气呵成，但见患者双侧髂内动脉分支造影中断。而这时患者因持续出血，病情恶化，血压直线下降，升压药亦无明显效果。手术医生快速行选择性双侧髂内动脉栓塞，一次性栓塞止血成功，术后血压逐渐上升。

   患者的生命危机再一次化解，无明显活动性出血征象，经观察平稳后回重症医学科继续治疗。日照市中医医院院前急救、急诊科、骨伤二科、医院总值班、重症医学科、血管外科、介入手术室、胃肠肝胆科、泌尿外科等多学科的医护人员团队协作，无缝衔接，与死神赛跑，争分夺秒，终于使患者脱离生命危险。

   “骨盆骨折多为高能量损伤，如车祸、高处坠落、重物砸伤等，因巨大暴力直接挤压或撞击骨盆所致，引起骨盆畸形、肿胀、疼痛等，重要的是，骨盆腔内含十分丰富的血管丛，一旦发生骨盆骨折极易引起血管丛的损伤，导致难以控制的大出血，持续的失血性休克。严重的骨盆骨折合并大出血是创伤骨科最凶险、棘手的难题，抢救难度大，成功率低，严重威胁生命。骨盆骨折合并大出血者占骨盆骨折病人的15%-65%，是骨盆骨折早期死亡的最重要原因之一，死亡率高达50%-60%。经过救治，该患者顺利度过了‘休克期’，病情也相对稳定下来，但接下来我们的医护任务更加艰巨，因为患者进入了治疗中更难过的‘感染关’、‘代谢紊乱关’、‘多器官衰竭关’等。”

    在重症医学科病房内，荆兆峰主任查房时向科内人员讲解到。此时距离患者入院已经24小时，荆主任带领科室团队不眠不休，坚持健康所系，性命相托的医学誓词信念，全力救治患者，践行医学誓言，我们期待患者能够度过难关，早日康复。