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儿童为何会患上肿瘤 先天性肿瘤该做哪些检查?

来源:家庭医生在线   作者:   2016-03-25 10:46:00

  尽管儿童患肿瘤的机会明显比成人少,但目前肿瘤已成为儿童死亡的主要原因之一。在临床病理学上,儿童良性肿瘤较恶性肿瘤多见,软组织肿瘤多属良性,脑、眼球、造血系统、肾、睾丸及胚胎残留组织肿瘤多属恶性。

  专家研究认为有以下几方面原因:

  (1)遗传:遗传因素在儿童肿瘤发生上发挥很大作用,而且人类为数不多的几个纯粹的“遗传性肿瘤”恰恰大多是儿童肿瘤。

  (2)环境污染:许多致癌物质可通过胎盘进人胎儿体内,引起一细胞发生病变,造成日后发生癌变。

  (3)放射线辐射:妇女怀孕期间若因疾病或其他原因进行过腹部x线照射,则子女日后发生白血病的可能性要提高近10倍。

  (4)被动吸烟:孕妇无论是本人还是被动吸人烟雾,子女日后发生白血病或其他肿瘤的可能性要增力150%以上。

  (5)药物:某些药物可使人体发生变态反应、中毒或免疫系统抑制等副作用。

  (6)病毒感染:对儿童来说,相关病毒有人体T细胞淋巴性病毒可致白血病或恶性淋巴瘤;EB病毒可致伯基特氏淋巴瘤;乙肝病毒可致肝癌等。

  先天性肿瘤都有什么症状呢?

  1、小脑桥脑角肿瘤:首发症状为三叉神经痛者占2/3 晚期常表现为小脑桥脑角综合征。

  2、中颅窝肿瘤:主要表现为三叉神经损害症状,常见面部感觉减退,咀嚼肌萎缩力弱。

  3、脑实质内肿瘤:依肿瘤所在部位产生相应的症状,大脑半球肿瘤常有癫痫发作,精神症状及轻偏瘫等,小脑肿瘤多有共济失调等小脑症状,个别的枕下亦可有皮毛窦。

  肿瘤位于松果体部者易压迫中脑四叠体,特别是上丘,产生双眼上视障碍,少数并有下视障碍,双侧瞳孔光反射迟钝或消失,下丘及内侧膝状体受压时则出现耳鸣,双侧听力减退,瘤通过小脑幕切迹向后压迫小脑上蚓部及结合臂时吗,则产生共济失调及眼球震颤等肿瘤位于鞍上者可产生视交叉 视神经受压症状 出现偏盲 视神经原发性萎缩 视力减退等。

  先天性肿瘤应该做哪些检查?

  (一)颅咽管瘤:

  (1)内分泌功能测定:垂体功能减退者,基础代谢率降低,糖耐量常呈低平曲线或下降延迟。T3、T4、FSH、LH等各种激素测定均可降低。

  (2)头颅X线片:80%~90%的病人头颅平片有异常改变,主要表现有:①鞍区钙斑,②蝶鞍改变;蝶鞍常呈盆形扩大,少数亦可呈球形扩大,③颅内压增高征,约见于60%病人。

  (3)颅脑CT扫描:均于鞍区显示肿瘤的轮廓,瘤实质多表现为稍高密度或等密度影像,钙化组织则为高密度影像,囊腔为低密度。强化扫描实质部分大多有不同程度的影像增高。具有钙化、囊腔及强化影像增强三者,一般可以确诊。

  (二)上皮样瘤:

  (1)头颅X线片:常有颅内压增高的表现。

  (2)颅脑CT扫描:显示为低密度影像,一般注射造影剂后影像不增强,个别的可见边缘有轻微增强。

  (三)生殖细胞瘤:

  (1)头颅x线平片:一般均显示颅内压增高征。约40%可见松果体异常钙化。在儿童出现钙化,或成人钙化超过1厘米者,均为病理性。

  (2)CT扫描:大多显示高密度影像,亦可为等密度。常见钙化,两侧脑室扩大。注射对比剂后影像增强。

初审编辑:张丽
责任编辑:李雪
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